Hüftgelenk -Arthrose: Behandlung, Symptome, Grad

Die Erdrose des Hüftgelenks ist eine fortschreitende Erkrankung der Verteilung der Definition. Meistens entwickelt es sich im Alter im Alter von provokativen Faktoren: ansteckende, nicht flammatorische Gelenkkrankheiten, Verletzungen, genetische Lage, Wirbelsäulenkrümmung.

Cooksarrose ist ein anderer Name für die Arthrose des Hüftgelenks, dessen Behandlung sehr komplex, lang, zuerst konservativ und dann chirurgisch ist. Das Hauptsymptom der Krankheit ist Schmerzen, die Einschränkung der Bewegung, in den hinteren Stadien ist eine Verkürzung des kranken Gliedes, die Atrophie der Oberschenkelmuskulatur.

In letzter Zeit wurde jedoch der Begriff Osteoarthritis abgeschafft und jetzt wird die Krankheit als gemeinsame Arthrose bezeichnet. Zuvor wurde Arthrose nicht als entzündlicher Prozess angesehen, aber jetzt wird eine Entzündung auch bei Arthrose erkannt. Wie in der gesamten Alterungstheorie werden Intelchine durch mehrere Knorpelstrukturen unterschieden, und Entzündungen werden ausgelöst, dessen Ergebnis zu ihrer Degeneration, dh Crunch und Zersetzung wird. Und so hat Osteoarthritis bereits noch übrig, es gibt nur eine Arthrose.

Die Ursachen der Arthrose des Hüftgelenks

Die Krankheit selbst wird nicht durch Vererbung übertragen, sondern die Merkmale, die ihre Entwicklung als schwaches Gewebe, mehrere Stoffwechselstörungen verursachen, können die genetischen Eigenschaften der Skelettstruktur von den Eltern auf Kinder übertragen werden. Daher nimmt das Risiko, Artikulationen in Gegenwart dieser Krankheit bei den engsten Verwandten zu entwickeln.

Die Hauptursachen für das Auftreten einer Arthrose des Hüftgelenks werden jedoch als gleichzeitige Entwicklung der Krankheit angesehen:

  • Zugehörigkeitserkrankung: Eine Verletzung der Blutversorgung und die Ernährung des Oberschenkelkopfes und im Allgemeinen entwickelt sich in der Kindheit häufiger bei Kindern;
  • Luxation von angeborenen Lippen, Hüftdysplasie;
  • Verletzungen: eine Fraktur des Oberschenkels, Versetzungen, Frakturen des Beckens;
  • Hüftnekrose;
  • Entzündliche und infektiöse Prozesse: rheumatoide Arthritis, eitrige Arthritis (lesen Sie die Ursachen der Schmerzen im Hüftgelenk).

Da sich die Krankheit langsam entwickelt, kann sie eine bilaterale Seite sein. Faktoren, die zum Auftreten einer Arthrose beitragen:

  • Das Vorhandensein von gleichzeitigen Wirbelsäulenkrankheiten: Skoliose, Kyphose, Osteochondrose usw., flache Füße, Arthrose des Kniegelenks (siehe Symptome einer Arthrose des Kniegelenks).
  • Hormonelle Veränderungen im Körper, Kreislaufstörungen.
  • Übermäßige Gelenkbelastung: Sport, schwere körperliche Arbeit, Übergewicht.
  • Ein sitzender Lebensstil in Kombination mit Fettleibigkeit.
  • Alter: Im Alter älterer Menschen und Seniles steigt das Risiko einer Osteoarthritis erheblich an.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden sind MRT und CT, Radiographie. MRT -Daten liefern ein genaueres Bild des Zustands des Weichteils, und die CT -Pathologie von Knochengeweben, klinischen Anzeichen und Symptomen der Arthrose des Hüftgelenks wird ebenfalls berücksichtigt. Es ist sehr wichtig, nicht nur das Vorhandensein von Pathologie zu etablieren, sondern auch den Grad der Arthrose und die Ursache für ihr Auftreten.

Wenn die Änderungen beispielsweise mit den proximalen Oberschenkel in den Bildern zusammenhängen, ist dies eine Folge der Pertes -Krankheit, wenn der Winkel der Hals -Diaphysen zunimmt und die Abflachung des Acetabulums bemerkenswert ist, ist dies die Dysplasie des Hüftgelenks. Sie können auch etwas über X -Ray -Verletzungen kennenlernen.

Symptome 1 2 3 Grad Arthrose des Hüftgelenks

Die Hauptsymptome der Arthrose der Hüftgelenke sind die folgenden:

  • Das wichtigste und konstanteste sind die schweren und ständigen Schmerzen in der Leiste im Oberschenkel, im Kniegelenk, die manchmal Schmerzen im Bein in den Leistenbereich strahlen.
  • Motorstation, Einschränkung der Gelenkmobilität.
  • Begrenzung der Entführung des betroffenen Beins auf einer Seite.
  • In schweren Fällen hinweg, Vergewaltigung des Marsches, Beinhortierungen, Atrophie der Oberschenkelmuskeln.
Symptome

1 Grad der Arthrose des Hüftgelenks:

In diesem Stadium der Krankheit erfährt eine Person nur Schmerzen mit und nach körperlicher Anstrengung, um zu laufen oder zu laufen, während hauptsächlich das Gelenk weh tut, der Schmerz selten Schmerzen am Oberschenkel oder Knie hat. Gleichzeitig ist der Marsch in einer Person gewöhnlich, kein Chroma wird beobachtet, die Hüftmuskeln sind nicht verkümmert. Wie die Bilder diagnostizieren, wird das Knochenwachstum beobachtet, die sich um den inneren und äußeren Rand des Acetabulums befinden, werden keine anderen pathologischen Störungen im Nacken und des Kopfes des Femurs beobachtet.

2 Grad Arthrose:

Mit der Arthrose des zweiten Grades des Hüftgelenks werden die Symptome signifikant und die Schmerzen erwerben bereits eine konstantere und intensivere Natur, und in Ruhe geben sie beide in der Leistengegend und im Oberschenkel, in der Ladung, der Patient schlägt bereits ein. Es gibt auch eine Einschränkung des Oberschenkels, das Volumen der Hüftbewegungen wird verringert. In den Bildern wird die Verengung der Lücke zur Hälfte der Norm, die Knochenwachstum werden außerhalb und am inneren Rand gefunden. Der Kopf des Hüftkopfes beginnt zuzunehmen, zu verformen und zu bewegen, seine Kanten werden ungleich.

3 Grad Arthrose des Hüftgelenks:

In diesem Stadium der Krankheit ist der Schmerz in der Natur ständig, sowohl Tag als auch Nacht, es wird schwierig, sich unabhängig zu bewegen, so Das Bein ist verkürzt und die Person ist gezwungen, den Körper zu beugen, wenn er zum kranken Bein geht. Aus der Verschiebung des Schwerpunkts nimmt die Last der beschädigten Verbindung zu. In X -Strahlenbildern werden mehrere Knochenwachstum gefunden, der Oberschenkelkopf dehnt sich aus und die Gelenkspalte wird erheblich verringert.

Wie behandelt man die Arthrose des Hüftgelenks?

Um eine chirurgische Intervention zu vermeiden, ist es sehr wichtig, die korrekte Diagnose rechtzeitig zu ermitteln, Osteoarthritis von anderen Krankheiten von der reaktiven Arthritis des Bewegungsapparates, der Höhe der Höhe usw., mit 1 und 2 Grad der Osteoarthritis, der Behandlung, nur durch die Kontrolle der manuellen Therapie. durchgeführt. Orthopäde.

  • Die erste Woche ist ein einfaches Paracetomol.
  • Wenn es keine Auswirkung gibt, dann unter der Abdeckung der Protonenpumpenblocker (aber nicht Omeprazol, da er die Zerstörung des Knochens während des längeren Gebrauchs verbessert), dann die NSAID (bestes diclofenac oder ketorol in einer kleinen dosis).
  • Mehr in jeder Phase von Eigentumswohnungen.

Die Kombination aller therapeutischen Maßnahmen muss gleichzeitig mehrere Probleme lösen:

Schmerzen reduzieren

Dafür gibt es eine große Auswahl mehrerer NSAIDs: nicht -steroide entzündungshemmende Medikamente, die, obwohl sie Schmerzen lindern, aber die Entwicklung der Krankheit nicht beeinflussen, den Prozess der Zerstörung von Knorpelgewebe nicht stoppen können. Sie haben eine Reihe schwerwiegender Nebenwirkungen, deren langfristige Aufnahme auch inakzeptabel ist, da diese Produkte die Synthese von Proteoglykanen beeinflussen, was zur Dehydration des Knorpels beiträgt, was nur die Erkrankung verschlimmert. Natürlich ist es inakzeptabel, Schmerzen zu unterstützen, aber unter der Aufsicht eines Arztes sollten Analgetika nur in Zeiten der Verschärfung der Krankheit vorsichtig verwendet werden.

Zu den NSAIDs gehören: Celoxib, etricoxib, Teksamen, Nimetamin, Natrium, Meloxicam, Ketorolac Trometamin, Cetoprofen, Cetoprofen, Ibuprofen, Diclofen, Diclofen.

Solche lokalen Wirkstoffe zur Behandlung von deformierender Arthrose als Salben sind keine Arzneimittel mit einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung, sondern reduzieren Schmerzen und wirken als Medikamente, die Muskelspasmus ablenken und teilweise lindern.

Bieten Sie die beste Ernährung für Knorpel und aktivieren Sie die Durchblutung

Kondenrotektoren wie Glucosamin und Chondroitinsulfat sind wichtige Medikamente, die den Knorpelzustand verbessern können, jedoch nur in den frühen Stadien der Krankheit. Eine vollständige Beschreibung dieser Medikamente in Tabletten, Injektionen, Cremes, mit Durchschnittspreisen und Behandlungskursen im Osteoarthritis -Artikel des Kniegelenks. Um die Durchblutung zu verbessern, wird der Krampf der kleinen Gefäße der Vasodilatatoren -Medikamente im Allgemeinen empfohlen: Zinnarisine, Pentoxifilin, Xantinol Nicotinato.

Nur nach strengen Angaben können Muskelrelaxantien, Werkzeuge, die zur Entspannung von Muskeln beitragen, wie Ticanin sowie Chloroson von Hydrochlorid, verschrieben werden. Seine Verwendung kann sich positiv auswirken, und die negative Entspannung der Muskeln einerseits verringert die Schmerzen, verbessert die Durchblutung, aber andererseits wird Krampf- und Muskelverspannungen eine Schutzreaktion des Körpers und die Beseitigung der Zerstörung von Gelenkgeweben nur beschleunigen.

Intra -kartikuläre Injektionen

Hormonelle Arzneimittelinjektionen werden nur mit Synovitis durchgeführt, dh die Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle. Einmal und nicht mehr als dreimal im Jahr (Methylprednisolon, Hydrocortisonacetat). Hormonelle Medikamente lindern Schmerzen und Entzündungen, haben jedoch eine ausgeprägte immunsuppressive Wirkung, und ihre Verwendung ist nicht immer gerechtfertigt. Es ist mehr für Injektionen im Oberschenkel mit Eigentumswohnungen und Chondroitinsulfat, 5-15 Verfahren 2-3-mal im Jahr. Es werden auch intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure gezeigt; Dies ist künstliche Schmierung für Gelenke.

Physiotherapeutische Behandlung

Die Meinung der Ärzte zur Wirksamkeit dieser Verfahren ist in Anhänger und Gegner unterteilt, einige betrachten ihren gerechtfertigten Besitz, andere ohne Bedeutung. Laserbehandlung, Magnetolaser -Therapie und macht bei der Arthrose des Hüftgelenks sinnvoll. Viele Ärzte finden den Rest der erforderlichen Verfahren für die Behandlung dieser Krankheit nicht, da die Artikulation der Hüfte die Artikulation des tiefen Ereignisses ist, und viele dieser Eingriffe können einfach das Ziel erreichen und sind keine Verschw dase.

Professionelle Massage, Hüfttraktion (Hardware -Traktion), manuelle Therapie, Physiotherapieübungen, diese Behandlungsmaßnahmen sind bei der komplexen Therapie der Krankheit sehr nützlich, tragen zur Stärkung der Muskeln bei, die das Gelenk umgeben, ihre Mobilität erhöhen und mit einer kompetenten Kombination mit der Drogenbehandlung einen Beitrag zur Entfernung des Kopfes und des Kopfes erhöhen. Dies gilt insbesondere für Physiotherapieübungen, ohne dass ihre kompetente Auswahl und regelmäßige Ausführung außerhalb der Exazerbationen unmöglich ist, eine echte Verbesserung des Zustands des Patienten zu erzielen.

Wenn der Patient unter Übergewicht leidet, kann eine Diät natürlich dazu beitragen, die Belastung im schmerzhaften Gelenk zu verringern, hat jedoch keine unabhängige therapeutische Wirkung. Ärzte empfehlen auch, Stöcke oder Krücken in Abhängigkeit vom Grad der verschlechterten Gelenkfunktion zu verwenden.

Mit der Arthrose des dritten Grades bestehen Ärzte immer auf chirurgischen Eingriffen, da das zerstörte Gelenk nur durch Ersetzen durch eine Endoprothese wiederhergestellt werden kann. Nach dem Zeugnis wird eine Prothese von zwei Polar verwendet, die sowohl den Kopf als auch das Loch oder denselben Pool ersetzt, der nur den Kopf des Oberschenkels ohne das Hohlloch ändert.

Diese Operationen werden heute ziemlich häufig durchgeführt, erst nach einer umfassenden Untersuchung, die unter Vollnarkose geplant ist. Sie bieten eine vollständige Wiederherstellung der Hüftfunktionen mit der kompetenten und erschöpfenden Leistung aller postoperativen Maßnahmen: der Zeit der antimikrobiellen Antibiotikatherapie und der Rehabilitationsperiode für ungefähr sechs Monate. Solche Prothesen für Hüftgelenk dauern bis zu 20 Jahre, wonach sie sie ersetzen müssen.